王先生和女儿(右一)出院前与医护人员合影通讯员 供图
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 李晗)武汉男子去年体重猛增达218斤,在女儿的再三“逼迫”下到医院准备做减重手术,术前检查发现,男子胃部竟然有一颗绿豆大小的恶性肿瘤。近日,医院通过微创手术将患者整个胃部切除,并用一截小肠为他制作了一个新胃。通过一次手术,解决了胃癌和肥胖两大问题。
肥胖男子切胃减重前查出胃癌
47岁的王先生家住洪山区,是一名公交车司机。去年武汉新冠肺炎疫情初期,武汉公交暂停运营,他作为志愿者为市民运送蔬菜等生活必需品,又开着公交车往返武昌和沌口接送援鄂医护人员上下班,近3个月每天工作10多个小时,作息和三餐都不规律,体重也猛涨30多斤。去年5月,身高172公分的王先生体重达到218斤,尝试了节食、运动等多种办法,但收效不大,爬3层楼就气喘吁吁、双腿发软,晚上睡觉也鼾声如雷。24岁的女儿小王在武昌一所省属高校读研一,看到王先生越来越肥胖的身体,经常劝他到医院接受减重手术。
“我在网上专门搜索减重手术,了解手术原理后,觉得这种方式比较适合爸爸。”小王表示,爸爸平时特别疼爱自己,看到他日渐肥胖,血压、血脂等各项指标也明显比以前糟糕,希望他能通过减重手术尽快重回健康状态。
在女儿的一再坚持和催促下,4月5日,王先生来到武汉大学中南医院减重门诊。医院肥胖症与代谢病外科中心副主任李震为他进行相关检查,确认他符合减重手术指征,当即收治入院。然而术前检查发现,王先生胃底有一颗绿豆大小的恶性肿瘤,确诊为早期胃癌,原本进行的缩胃手术,也调整为胃癌手术。得知自己患有癌症,王先生和女儿都非常担忧。肝胆胰外科主任医师潘定宇告诉他们,由于发现及时,癌细胞并没有扩散,通过腹腔镜进行胃癌根治手术,可以将胃癌根治的同时,把手术创伤降至最低。经过医生仔细讲解,王先生逐渐调整心态,在手术知情同意书上签字。
医生用小肠制作了一个新胃
4月13日,王先生被送入手术室。全身麻醉后,主刀医生潘定宇、李震在他的肚子上打了5个小孔,通过腹腔镜将胃部完整切除的同时,将淋巴结清扫彻底,再利用30公分左右的空肠段顺行置于食管与十二指肠之间的胃床上,替代被全部切除的胃,重新构建完整的消化道,令王先生拥有一个储存和运输功能的“代胃”。
3个小时的手术非常顺利,手术中出血量非常少,术后第二天,王先生就可以下床活动。4月20日,王先生康复出院,预计3个月可以减重60斤左右。
“感谢对我做减重手术有‘执念’的女儿,助我查出了这么严重的隐疾;更要感谢潘主任和李主任,通过一次手术解决了胃癌和减重两大难题。”王先生表示,以前总是嫌女儿小题大做太唠叨,没想到她的“唠叨”却救了自己一命,今后要对女儿更加“言听计从”。
潘定宇表示,早期胃癌大部分没有明显症状,不痛不痒导致病情很容易延误,一旦出现不适时往往就是中晚期,错过了最佳治疗时期。王先生非常幸运,如果不是到医院做减重手术前的检查,胃癌很可能被掩盖,再拖半个月,很可能就会恶化为中期胃癌,甚至出现癌细胞转移,救治难度更大。
潘定宇提醒,不良的生活方式对于胃癌的发生有很大的影响,特别是患有慢性萎缩性胃炎等胃病的市民,更要规律饮食和作息,少吃高油、高盐、高糖食品,戒烟戒酒,40岁以上的人群,应每年至少到医院进行一次胃镜检查。