电子游艺网站-10岁男童头晕后不省人事，原来是患了基底动脉偏头痛

华龙网-新重庆客户端3月24日17时讯（通讯员/牟启莺） 头晕发作时有多痛苦，只有发作过的人和医生才清楚。但是，当头晕发作后无法诊断、无法控制时，这种痛苦就只有当父母的最清楚了。近日，重庆仁品耳鼻喉医院眩晕中心为一病程2个多月、始终诊断不明、治疗无效的儿童患者，明确了诊断、控制了病情。重庆仁品耳鼻喉医院眩晕中心岳俊生教授表示，过去偏头痛一般看神经内科，眩晕看耳科，而现在已经形成了共识，在神经内科找不到原因的情况下，一般会推荐看耳科。岳教授强调，儿童反复发作眩晕，80%都与偏头痛有关。

患者来自四川达州，为一10岁儿童

据家长介绍，首次发病是2个月前的一天早上。“那天娃儿起床后一直说头晕，我们以为孩子是患了感冒，还没说两句，他突然就失去意识倒下了，喊了好久才喊醒。”突如其来的意外把家长吓到了，连忙把孩子带到当地医院就医，但是脑CT和血常规显示一切正常，便开了些药回家。至此以后，患者经常在晨起时出现眩晕不适，并伴有头痛和恶心、呕吐。

眼看开学在即，孩子的病情隔三差五发作根本无法控制，家长万般无奈，决定到重庆大医院诊治。来到重庆，医院怀疑是癫痫，通过脑电图和再次查血进行了排除，但到底是什么病，仍是未知，只能开药让其服用。岂料，服药这一个月，患者的情况进一步严重，发展为隔一天晕一次。

焦急的家长不得不再次来到重庆，后经人推荐，慕名来到重庆仁品耳鼻喉医院眩晕中心。眩晕中心主任岳俊生教授根据家长描述和各种检查报告，诊断如下：“患者经常发生晕，出现过昏厥，这种情况按常理来说就是耳朵病引起的，不是前庭性眩晕。外周性眩晕的意识是清楚的，而患者的意识不清楚，需要人喊才能醒，前庭功能检查也显示正常。目前，主要症状是每隔一天晕一次，可以排除前庭性偏头痛，那类表现同样是眩晕，但意识是清楚的。而脑电图也排除了癫痫的可能。”

患者究竟是什么病，一时变得扑朔迷离

在岳教授的仔细追问下发现，患者有家族史、有头痛头晕的病，怕强声强音，还晕车晕船。“这些都符合偏头痛的症状。偏头痛有几种，其中一种偏头痛为基底动脉偏头痛，就是颈椎血管引起的偏头痛，头痛之前血管要么扩张要么收缩，造成脑缺血或脑血液倒流，这种眩晕除了头晕之外，还有大脑、小脑缺血导致的昏迷，这种叫基底动脉型偏头痛，为偏头痛加上后循环障碍。治疗起来并不难！”岳教授成竹在胸。

患者随即入院治疗。“治疗这段时间，娃儿没有晕了，症状已完全消失。”家长称。

岳教授门诊时间为每周一/三/六

岳教授介绍，前庭性偏头痛分为：先兆性偏头痛和无先兆性偏头痛两种。

先兆性偏头痛的症状有很多，其中包括耳鸣、听力下降、视觉闪烁、视觉模糊、视力减退、嗅觉倒错、半身麻木等等，都是偏头痛的先兆。因此，总结归纳分为视觉型偏头痛、前庭型偏头痛、基底动脉型偏头痛、嗅觉型偏头痛等等。

其中，前庭型偏头痛主要以眩晕为先导表现的偏头痛疾病，这种情况按常规来讲，大部分人会先出现眩晕症状，然后演化为偏头痛，然后缓解。因此，就形成一个周期，前驱期，先兆期、发病期和缓解期。

但是，有些病人仅仅出现眩晕，而没有偏头痛的症状，这就为临床诊断带来了一些困难。这部分病人，大多表现为前庭功能紊乱，因此需要到耳科进行前庭功能检查，获得精准的治疗。

诊断前庭型偏头痛的特点：一是，家族史；二是，晕车晕船史；三是，畏惧强光强声；四是，眩晕、晕厥、嗅觉障碍；五是，耳鸣、眼前闪烁、偏头痛等。诱因如：睡眠不佳，运动过量，食用咖啡因物质（咖啡、茶、巧克力等）。从而造成高敏感的症状，引起大脑活动过度，发作起来如同癫痫一样，这样就引起了中枢性眩晕。伴随内耳前庭缺血，出现了前庭功能紊乱、损伤，这种属于周围性眩晕。这种眩晕既有中枢性原因又有周围性特点，因此，概括为混合性眩晕。

512882312021-03-24 17:00:00:010岁男童头晕后不省人事，原来是患了基底动脉偏头痛82243147重庆医视界健康频道

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